A cistoscopia é indicada para diagnosticar, tratar ou monitorar condições do trato urinário
A cistoscopia é um procedimento urológico para o diagnóstico e, em alguns casos, o tratamento de condições que afetam o trato urinário baixo. Quando necessárias, podem ser realizadas biópsias durante o procedimento com a coleta de fragmentos de tecido para análise laboratorial e outros procedimentos associados, como hidrodistensão, instilação de medicamentos e aplicação de toxina botulínica na bexiga.
O procedimento é feito com o objetivo de compreender melhor as características das células coletadas. A seguir, conheça as indicações para cistoscopia, como é realizada e os cuidados para a recuperação.
Para que serve a cistoscopia?
Muitos não sabem que a cistoscopia é uma via de acesso para visualizar o interior da bexiga e da uretra, que é o canal que leva a urina armazenada na bexiga para fora do corpo. O procedimento tem a finalidade de investigar alterações, como cálculos, infecções ou tumores, podendo ser realizado em homens e mulheres de qualquer faixa etária que apresentem sintomas urinários específicos.
Frequentemente, as indicações para cistoscopia estão relacionadas a algum achado em outros exames, como ultrassonografia, tomografia computadorizada, exames de urina e citologia oncótica de urina, que revelam células suspeitas. Dessa forma, o exame serve para complementar ou esclarecer um diagnóstico, especialmente devido à possibilidade de realizar biópsias durante o procedimento.
Saiba se a cistoscopia é indicada para o seu caso!
Quais são as indicações para cistoscopia?
Existem diversas indicações para cistoscopia quando há suspeita de doenças que afetam a bexiga ou a uretra. Além do uso diagnóstico, o exame também pode ser utilizado para tratar condições, avaliar a resposta a tratamentos anteriores e realizar o acompanhamento no período pós-tratamento.
Indicações para cistoscopia diagnóstica
Nos casos de indicações para cistoscopia diagnóstica, o propósito é utilizar o exame para investigar diferentes doenças, como:
- Infecções urinárias de repetição;
- Inflamações crônicas da bexiga;
- Presença de cálculos urinários vesicais;
- Disúria crônica;
- Tumores ou suspeita de câncer na bexiga ou uretra;
- Sangue na urina (hematúria);
- Suspeita de corpo estranho na bexiga;
- Suspeita de cistite intersticial ou síndrome da bexiga dolorosa.
Indicações para cistoscopia terapêutica
As indicações para cistoscopia não se limitam ao diagnóstico. O exame pode ser utilizado para tratar determinadas condições, como:
- Injetar medicamentos diretamente na bexiga, como no tratamento de cistites intersticiais ou câncer de bexiga;
- Realizar dilatação da uretra em casos de estreitamento;
- Remover cateteres ou corpos estranhos do trato urinário;
- Fragmentar e remover cálculos urinários na bexiga;
- Retirar pequenos tumores da bexiga ou da uretra;
- Tratar hidrodistensão;
- Aplicar toxina botulínica no músculo detrusor.
Além dessas indicações para cistoscopia, o procedimento também pode ser utilizado no acompanhamento de pacientes após tratamentos urológicos, como cirurgias e ressecções de tumores. O exame permite avaliar a presença de possíveis recidivas, identificar alterações e monitorar a evolução clínica ao longo do tempo.
Como a cistoscopia é realizada?
Dependendo das indicações para cistoscopia, o exame pode utilizar aparelhos e ser executado de formas diferentes. Quando é necessário apenas para diagnóstico, é usado um cistoscópio fino e flexível, com maleabilidade que facilita a passagem pela uretra até a bexiga. Em geral, é um procedimento que causa dor, sendo indicado fazê-lo sob sedação para dar mais conforto à paciente. Também pode ser realizado em ambiente ambulatorial com anestesia local.
Em casos de intervenções — como a coleta de material para biópsia, a aplicação de medicamentos ou pequenos procedimentos cirúrgicos —, opta-se pelo cistoscópio rígido, que oferece maior estabilidade e precisão. O procedimento pode ser feito sob sedação em ambiente hospitalar em centro cirúrgico. Antes do exame, costuma-se recomendar jejum de cerca de 8 horas, além de outras orientações da equipe de saúde.
Durante o procedimento, a paciente é posicionada e a região genital, assim como a entrada da uretra, é higienizada e desinfetada. A anestesia é administrada de acordo com o tempo cirúrgico estimado. Em seguida, o cistoscópio é inserido pelo canal da uretra até alcançar a bexiga, transmitindo imagens do interior do órgão em tempo real. O procedimento é realizado de acordo com a necessidade de diagnóstico ou o tratamento da condição urológica.
Cuidados e recuperação da cistoscopia
A paciente pode retornar à rotina logo após a cistoscopia, sem necessidade de internação. No entanto, é comum sentir alguns desconfortos, que geralmente desaparecem entre 24 e 48 horas após o exame. Esses sintomas podem incluir ardência ao urinar, sensação de urgência urinária, desconforto na região da bexiga e da uretra, além da presença de pequenas quantidades de sangue na urina.
No entanto, dificuldades para esvaziar a bexiga, sangramentos excessivos ou com coágulos, dor intensa ou febre podem ser sinais de complicações graves, exigindo atendimento médico imediato. Seguir as orientações adequadas durante a recuperação pode ajudar a aliviar os incômodos e prevenir essas complicações. Algumas das principais recomendações incluem:
- Beber bastante água para aumentar a produção urinária e diluir a urina;
- Utilizar anti-inflamatório ou outros remédios prescritos;
- Evitar alimentos picantes e ácidos nos primeiros dias após o exame;
- Tomar antibiótico, se houver orientação médica.
Entre em contato com a Dra. Priscila Matsuoka para agendar sua consulta!
Fonte: