Os tratamentos para bexiga hiperativa estão indicados tanto para os casos leves quanto para os graves, podendo incluir fisioterapia, medicamentos ou cirurgia
A bexiga hiperativa é uma condição que afeta muitas pessoas, especialmente as mulheres, e impacta significativamente a qualidade de vida, pois causa uma necessidade urgente e repentina de urinar, muitas vezes acompanhada de incontinência. Felizmente, há diversas opções de tratamentos para bexiga hiperativa que ajudam a controlar os sintomas e a melhorar a qualidade de vida das pacientes.
Principais sintomas da bexiga hiperativa
Os sintomas da bexiga hiperativa podem variar entre as pessoas e estão apresentados abaixo, mas é importante ressaltar que eles também podem ser influenciados por diferentes fatores, tais como:
- Quantidade de líquido ingerido;
- Uso de medicamentos;
- Presença de outras condições médicas;
- Idade do paciente.
Urgência e extrema necessidade de urinar
Um dos sintomas mais comuns e que estimulam pacientes a procurar tratamentos para bexiga hiperativa é a necessidade urgente e repentina de urinar, sendo tão intensa que a pessoa pode ter dificuldade em segurar a urina por tempo suficiente para chegar ao banheiro. Além disso, tal sensação pode ocorrer mesmo que a bexiga esteja relativamente vazia. Porém, é importante ressaltar que essa necessidade urgente de urinar é diferente de um aumento normal da vontade de urinar após beber líquidos, por exemplo.
Dor embaixo do ventre
A dor na região inferior do abdômen é um sintoma comum da bexiga hiperativa, que pode ser de intensidade leve, moderada ou intensa, ou até mesmo se manifestar apenas como um desconforto ou uma sensação de pressão na pelve. Em alguns casos, a dor pode irradiar para a região lombar ou para as pernas, estimulando a busca por tratamentos para bexiga hiperativa.
Aumento de frequência urinária
Muitas mulheres buscam tratamentos para bexiga hiperativa quando notam que precisam urinar com mais frequência do que o normal (em geral mais de 8 vezes durante o dia), o que causa grande incômodo e atrapalha as atividades cotidianas, principalmente a rotina de trabalho.
Pode haver incontinência urinária associada
A bexiga hiperativa pode causar incontinência urinária, que é a perda involuntária de urina. Esse sintoma pode ser leve, como algumas gotas de urina, ou pode ser mais intenso — com volume de urina suficiente para exigir o uso de absorventes ou fraldas para adultos, atrapalhando até mesmo a vida social.
Pode haver noctúria associada
A noctúria se refere a um aumento na necessidade de urinar durante a noite, que pode tanto fazer com que a pessoa precise se levantar várias vezes para ir ao banheiro quanto levar à incontinência urinária durante o sono. Assim, essa repercussão do quadro pode afetar a qualidade do sono, aumentando a fadiga e o cansaço durante o dia.
Opções de tratamentos para bexiga hiperativa
A escolha por um ou mais tratamentos para bexiga hiperativa deve levar em consideração, principalmente, a forma como o diagnóstico interfere na vida do paciente. A seguir estão algumas opções disponíveis e que podem ser orientadas e prescritas pelo médico.
Tratamento com medicações
Os medicamentos antimuscarínicos e betamiméticos são opções comuns de tratamentos para bexiga hiperativa, pois ajudam a relaxar a bexiga e a reduzir a urgência e frequência urinária, além de prevenirem a incontinência.
Tratamento fisioterápico
A fisioterapia é uma das mais importantes opções de tratamentos para bexiga hiperativa, principalmente em casos leves a moderados, pois ajuda a fortalecer os músculos do assoalho pélvico e a controlar melhor a bexiga utilizando técnicas de Biofeedback (sensores que são colocados na região do assoalho pélvico para monitorar a atividade muscular) e eletroestimulação.
Aplicação de toxina botulínica
A toxina botulínica é aplicada na bexiga através de uma cistoscopia (um procedimento em que uma câmera é inserida pela uretra até a bexiga) e atua relaxando os músculos desse órgão, o que reduz a incontinência urinária, bem como a urgência e a frequência miccional. Pode apresentar como complicação a retenção urinária.
Tratamento cirúrgico com neuromodulação sacral e ampliação vesical
O tratamento cirúrgico é uma das opções mais avançadas de tratamentos para bexiga hiperativa, principalmente para casos graves que não respondem a outras abordagens. Uma opção é a neuromodulação sacral, um procedimento minimamente invasivo que consiste na implantação de um dispositivo sob a pele para estimular os nervos que controlam a bexiga. Já a ampliação vesical é um procedimento cirúrgico de maior porte que consiste em aumentar a bexiga para aumentar também sua capacidade de armazenamento e reduzir, assim, a frequência e a urgência urinárias.
Entre em contato com a uroginecologista Dra. Priscila Matsuoka .
Fontes: