As opções de remédios para endometriose são diversas, mas é preciso que toda paciente seja avaliada pelo especialista
O tratamento para endometriose demanda um cuidado e atenção médica especiais, pois muitas mulheres apresentam sintomas que não são facilmente resolvidos com as terapias padrão, gerando um grande impacto negativo à qualidade de vida ou até mesmo infertilidade.
Assim, sempre que possível, recomenda-se um tratamento inicial conservador, incluindo o uso de remédios para endometriose, mas com a possibilidade de realizar cirurgia em casos mais complexos.
Saiba mais sobre os remédios para endometriose no conteúdo a seguir.
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Qual é o melhor remédio para endometriose?
É importante destacar que não é possível elencar o melhor dentre tantos remédios para endometriose disponíveis atualmente, pois o tratamento deve ser personalizado com base nos sintomas, gravidade da doença e necessidades individuais de cada paciente.
Por exemplo, um mesmo medicamento que é eficiente na redução dos sintomas, como o anticoncepcional, pode ser indicado para uma mulher que não queira ter filhos, enquanto não é a melhor opção para quem tem desejo reprodutivo.
Assim, somente o ginecologista pode determinar a melhor abordagem terapêutica, sendo que para isso deverá avaliar alguns fatores, como a intensidade da dor, a resposta anterior a outros tratamentos e os planos reprodutivos da paciente antes de prescrever qualquer medicação.
Tipos de remédios para endometriose
Um importante grupo de remédios para endometriose inclui os analgésicos e os antinflamatórios, que são frequentemente utilizados como primeira linha de tratamento para aliviar a dor. Porém, esses medicamentos não devem ser utilizados cronicamente, sem a orientação médica, visto que trazem importantes efeitos colaterais à saúde.
Também fazem parte do tratamento da endometriose as terapias hormonais, que têm o objetivo de reduzir ou eliminar a menstruação, uma vez que o ciclo menstrual estimula o crescimento do tecido endometrial onde quer que ele esteja implantado. Assim, dentre os remédios para endometriose com função hormonal estão:
- Anticoncepcionais combinados de estrogênio e progesterona;
- Anticoncepcional de progesterona isolada;
- Agonistas e antagonistas do GnRH, que induzem um estado de menopausa temporária;
- Danazol, um hormônio androgênico que inibe a produção de estrogênio e progesterona. É pouco utilizado por conta dos seus efeitos colaterais androgênicos
Anticoncepcional trata a endometriose?
Sim. Os anticoncepcionais orais combinados são importantes remédios para endometriose e estão entre os mais utilizados no tratamento atual da condição, pois reduzem a menstruação e aliviar a dor pélvica. Isso ocorre porque, ao suprimir a ovulação, esses medicamentos diminuem a estimulação hormonal do tecido endometrial, reduzindo, consequentemente, a sua proliferação e inflamação.
No entanto, é importante observar que os anticoncepcionais não curam a endometriose, apenas diminuem os sintomas durante seu uso. É preciso, portanto, que a paciente discuta com seu ginecologista a melhor forma de usar anticoncepcionais ou outros remédios para endometriose, considerando fatores como idade, desejo de fertilidade futura e a resposta individual ao medicamento.
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Orilissa (Elagolix) para alívio das dores causadas pela endometriose
Orilissa (Elagolix) é um medicamento relativamente novo no mercado, que já está aprovado para comercialização nos Estados Unidos como forma de tratamento da dor moderada a grave associada à endometriose, mas ainda não está disponível no Brasil.
Trata-se de um antagonista do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), que funciona reduzindo a produção de estrogênio nos ovários, semelhante aos agonistas do GnRH, mas com um perfil de efeitos colaterais potencialmente melhor. Indicado para mulheres que não responderam ao tratamento com analgésicos e contraceptivos.
Esse, que é um dos mais novos remédios para endometriose, é tomado por via oral, com doses ajustáveis de acordo com a gravidade dos sintomas e da resposta ao tratamento. Porém, embora estudos comprovem sua eficácia, o uso prolongado de Orilissa pode causar uma redução na densidade mineral óssea, e por isso a duração do tratamento é geralmente limitada a dois anos. Caso seja a dose de 150 mg, com a de 200mg o tratamento se restringe a 6 meses. Ressecamento vaginal e fogachos são outros possíveis sintomas decorrentes do uso de Elagolix, uma vez que ele induz a menopausa temporária.
É contraindicado para pacientes com osteoporose, gestantes, que estejam em uso de inibidores de OATP1B1 (ex: ciclosporina) ou com disfunções hepáticas graves.
Dra. Priscila Matsuoka, especialista em endometriose!
A Dra. Priscila Matsuoka é especialista em endometriose, e possui ampla experiência no diagnóstico e tratamento dessa condição complexa. Com uma abordagem multidisciplinar, a Dra. Priscila combina o uso de terapias farmacológicas, intervenções cirúrgicas minimamente invasivas e suporte psicológico para oferecer um cuidado abrangente às suas pacientes.
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Fontes: