O tratamento depende da causa, que pode estar relacionada a infecções urinárias, alterações ginecológicas ou processos inflamatórios
Sentir ardência ou dor ao urinar pode parecer um incômodo passageiro, mas quando esse sintoma continua aparecendo mesmo após tratamentos, ele pode indicar que algo ainda precisa ser investigado. A persistência desse desconforto gera dúvidas e pode afetar atividades simples do dia a dia, além de causar preocupação.
Por isso, o tratamento para disúria persistente em mulheres precisa de um diagnóstico preciso para entender o que está provocando o sintoma e escolher a abordagem mais adequada.
A seguir, entenda quais são as principais causas da condição e como é feito o tratamento para disúria persistente de acordo com cada situação.
Quais são as causas da disúria crônica?
A disúria crônica pode acontecer por diferentes motivos. Entre as principais causas estão:
- infecções urinárias recorrentes, que acontecem quando bactérias chegam ao sistema urinário e causam inflamação;
- cistite intersticial ou síndrome da bexiga dolorosa, em que a bexiga fica sensibilizada e inflamada, causando dor, sensação de pressão e vontade frequente de urinar, mesmo sem uma infecção presente;
- uretrite, que ocorre quando a uretra fica inflamada, podendo estar relacionada a infecções, incluindo algumas ISTs, ou ao contato com produtos que causam irritação na região íntima;
- atrofia vaginal, mais comum após a menopausa, que deixa os tecidos da região íntima mais finos e sensíveis;
- endometriose quando atinge a bexiga ou outras áreas próximas ao sistema urinário, causando dor e alterações ao urinar;
- pedras nos rins ou na bexiga, que podem irritar o trato urinário e provocar dor, ardência e desconforto durante a eliminação da urina;
- estenose ou divertículo uretral;
- cistite actínica: ciclofosfamida, cetamina (uso recreativo), radioterapia pélvica;
- câncer de bexiga, câncer vulvar/vaginal com invasão uretral
- doenças dermatológicas: líquen escleroso, líquen plano, psoríase, síndrome de Behçet;
- tuberculose renal, pode dar dor para urinar, urgência miccional e dor lombar, com leucocitúria estéril e febre baixa
Por que a dor ao urinar continua mesmo após tomar antibióticos?
Quando a ardência ao urinar continua mesmo após o uso de antibióticos, pode ser que a infecção não tenha sido totalmente eliminada, seja porque a bactéria não respondeu ao medicamento, porque o antibiótico não era o mais indicado ou porque existe algum fator que contribua para a permanência do problema.
Também é possível que a dor ao urinar não tenha sido causada por uma infecção. Algumas condições, como cistite intersticial, alterações hormonais, inflamações na região íntima, câncer e outras alterações ginecológicas, podem causar sintomas parecidos com os de uma infecção urinária.
Por isso, o tratamento para disúria persistente em mulheres deve ser definido a partir de uma avaliação individualizada para tratar a causa e não apenas aliviar o sintoma.
Quais são os tratamentos para disúria persistente?
O tratamento para disúria persistente em mulheres depende da causa identificada durante a investigação médica.
Tratamento das causas não infecciosas
O tratamento para disúria persistente em casos de cistite intersticial ou síndrome da bexiga dolorosa pode envolver medicamentos para controle da dor e da inflamação, além de mudanças de hábitos que ajudam a reduzir a sensibilidade da bexiga.
Quando a causa está relacionada à atrofia vaginal, principalmente durante a menopausa, a médica pode avaliar tratamentos hormonais locais para melhorar a saúde dos tecidos da região íntima e reduzir sintomas urinários, assim como indicar o uso de tecnologias como laser vaginal ou ultrassom microfocado vaginal.
Em situações como endometriose urinária, cálculos ou outras alterações no trato urinário, o tratamento para disúria persistente deve ser direcionado à doença responsável pelos sintomas, sendo muitas vezes tratamento cirúrgico.
Tratamentos em casos de IST ou uretrite
A ardência ao urinar também pode estar relacionada a infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) ou à uretrite, que é a inflamação da uretra.
Nesses casos, o tratamento para disúria persistente depende da identificação do agente causador. Quando uma infecção bacteriana é confirmada, podem ser indicados medicamentos específicos para eliminar o microrganismo responsável. Também pode ser necessário avaliar e tratar o parceiro ou parceira sexual, ajudando a evitar novas infecções.
Qual médico procurar em casos de disúria persistente?
Mulheres que apresentam dor ou ardência ao urinar com frequência devem procurar uma avaliação especializada com uma uroginecologista, profissional indicada para investigar alterações que envolvem tanto o sistema urinário feminino quanto a saúde ginecológica.
Para definir o tratamento para disúria persistente, a especialista avalia diferentes possibilidades, como infecções urinárias recorrentes, inflamações, alterações hormonais e outras condições que podem causar desconfortos semelhantes.
Nos casos em que os sintomas permanecem por mais tempo, o tratamento da disúria crônica também pode exigir acompanhamento contínuo para controlar os desconfortos, prevenir novas crises e melhorar a qualidade de vida da mulher.
Entre em contato com a Dra. Priscila Matsuoka para agendar sua consulta!
Fontes
Manual MSD