As variações anatômicas dessa estrutura são naturais mas, em alguns casos, podem influenciar o fluxo menstrual, o uso de absorventes internos e causar desconfortos
O hímen é uma pequena membrana de tecido localizada na entrada da vagina que não fecha completamente o canal vaginal e pode apresentar diferentes formatos, espessuras e níveis de elasticidade.
A seguir, entenda os principais tipos de hímen, o que pode acontecer quando esse tecido sofre alterações e em quais situações é importante procurar uma ginecologista.
Quais são os principais tipos de hímen?
Existem diferentes tipos de hímen. Na maioria dos casos, essas características são apenas variações naturais da anatomia e não causam nenhum sintoma.
Hímen anular (o tipo mais comum)
Entre os tipos de hímen, o anular é um dos mais frequentes, caracterizado por uma abertura central ou aproximadamente central, formando um contorno semelhante a um anel ao redor da entrada vaginal. Em geral, a abertura permite a passagem do fluxo menstrual e não interfere na rotina.
Hímen complacente
O hímen complacente é uma variação caracterizada por maior elasticidade do tecido. Em vez de sofrer uma ruptura com a penetração, ele pode se distender e acompanhar o movimento. Por isso, algumas mulheres não apresentam sangramento durante a primeira relação sexual.
Hímen septado
No hímen septado, uma faixa de tecido atravessa a abertura vaginal e a divide em duas partes. Dependendo da espessura e da posição dessa faixa, algumas mulheres podem ter dificuldade para inserir absorventes internos ou sentir desconforto durante a penetração.
Hímen microperfurado
O microperfurado aparece entre os tipos de hímen que podem interferir na saída do fluxo menstrual porque apresenta uma abertura muito pequena. Ainda que permita a passagem do sangue, o fluxo pode sair mais lentamente ou em menor quantidade. Em algumas mulheres, essa característica também pode dificultar a inserção ou a retirada de absorventes internos.
Hímen imperfurado
Nesse caso, não existe uma abertura no tecido, impedindo a saída do sangue menstrual. A situação costuma ser percebida na adolescência, quando a menina apresenta sinais normais de puberdade, mas não menstrua.
Como o sangue não consegue sair, podem surgir sintomas como:
- dores pélvicas;
- desconfortos abdominais;
- aumento do volume abdominal;
- pressão ou problemas para urinar e evacuar.
Hímen cribiforme
O hímen cribiforme possui várias pequenas aberturas, lembrando o formato de uma peneira. Essa configuração permite a passagem do sangue menstrual, mas pode tornar o fluxo mais lento. Também pode dificultar com absorventes internos e causar desconforto durante a penetração.
O que acontece quando o hímen é rompido?
Dependendo dos tipos de hímen e das características de cada tecido, ele pode se distender, sofrer pequenas alterações da conformação original.
É importante salientar que o exame himenal não é confiável para determinar “status de virgindade” ou histórico sexual, e não deve ser utilizado para essa finalidade! Quando ocorre uma alteração, algumas mulheres podem ter um sangramento (de volume variado) ou sentir algum desconforto e dor. Outras não apresentam nenhum sintoma e podem nem perceber que houve alguma mudança no tecido. Caso, a mulher apresente persistência da dor no ato sexual, ela deve procurar ajuda especializada, pois não é normal sentir dor na relação.
Além disso, o hímen pode não se alterar por conta da relação sexual nos casos de hímen complascente. Atividades físicas, uso de absorventes internos, exames ginecológicos (feitos com delicadeza), em geral não rompem o hímen.
Como tratar cada caso?
Na maioria dos tipos de hímen, não é necessário realizar nenhum tratamento. Quando a anatomia não causa dor, dificuldade para eliminar o fluxo menstrual, problemas com introdução e retirada de absorventes internos ou outras queixas, não há motivo para intervir.
Se a avaliação ginecológica mostrar que o hímen está causando algum problema, pode ser indicada uma pequena cirurgia, como a abertura ou retirada de parte do tecido. Isso acontece em alguns tipos de hímen, como o imperfurado, complascente, microperfurado ou septado sintomático.
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Quando é necessário procurar uma ginecologista para avaliar o hímen?
É necessário procurar uma ginecologista se houver:
- ausência de menstruação mesmo após o desenvolvimento de outros sinais da puberdade;
- dor pélvica ou abdominal que aparece de forma recorrente e coincide com o período em que a menstruação seria esperada;
- dificuldade persistente para inserir ou retirar absorvente interno;
- dor importante ou dificuldade durante a penetração;
- sangramento inesperado ou recorrente na penetração;
- sensação de pressão na região vaginal;
- dúvidas sobre alguma alteração percebida na entrada da vagina.
Mitos e verdades sobre o hímen
O hímen ainda é cercado por ideias que geram ansiedade, medo e cobranças desnecessárias. Por isso, separamos algumas das afirmações mais comuns para explicar o que a ciência realmente diz sobre o assunto.
É possível saber se a mulher é virgem pelo exame do hímen?
Isso é mito. A aparência do hímen não permite determinar se uma mulher teve relações sexuais.
Existem diversos tipos de hímen e diferentes graus de elasticidade, fazendo com que eles possam permanecer parcialmente presentes após a penetração ou sofrer alterações por outros motivos.
Assim, um exame ginecológico não pode ser utilizado para comprovar virgindade, já que a virgindade não é uma condição anatômica que possa ser identificada por meio de um exame físico.
O uso de absorvente interno pode romper o hímen?
Isso é verdade. Apesar de pouquíssimo provável. O uso de absorvente interno do tamanho correto e por tempo adequado (menos de 6 horas) evita que possam provocar distensão ou alteração do tecido do hímen.
O hímen desaparece completamente após romper?
Não . O tecido do hímen não desaparece depois de romper. Dependendo de suas características, podem permanecer pequenas porções da membrana ao redor da entrada vaginal.
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Fontes